Micsorarea stomacului | Interviu cu Dr. Mihai Ionescu, medic specialist in chirurgia obezitatii
1,9 miliarde de adulti supraponderali in intreaga lume, dintre care 600 de milioane – obezi; 41 de milioane de copii cu varsta de pana in 5 ani – supraponderali. Sunt date statistice furnizate de Organizatia Mondiala a Sanatatii in 2014.
Obezitatea s-a dublat din 1980 si pana astazi, iar odata cu ea a crescut si numarul interventiilor chirurgicale ca metoda de tratare a acesteia.
Dr. Mihai Ionescu, medic specialist chirurgie generala/ chirurgia obezitatii la Metropolitan Hospital si Spitalul Clinic de Urgenta "Sf. Ioan" Bucuresti, ne-a raspuns celor mai frecvente intrebari privind interventia de micsorare a stomacului.
FemeiaStie.ro: In ce consta operatia de micsorare a stomacului (gastric sleeve)?
Dr. Mihai Ionescu: Micsorarea stomacului este o procedura care induce pierderea de greutate prin limitarea consumului de alimente. Prin aceasta procedura chirurgul indeparteaza aproximativ 75% din stomac, astfel incat noul stomac are forma unui tub sau forma de „maneca” (sleeve). Stomacul ramas va avea aproximativ 100-150 ml volum. Interventia se realizeaza laparoscopic cu anestezie generala.
FemeiaStie.ro: Cate zile de spitalizare sunt necesare?
Dr. Mihai Ionescu: Spitalizarea este de 2-3 nopti. Cei mai multi pacienti parasesc spitalul dupa 2 nopti.
FemeiaStie.ro: Cat dureaza recuperarea dupa operatie si ce trebuie sa stie pacientii despre aceasta perioada?
Dr. Mihai Ionescu: Pacientii se pot ridica din pat in seara operatiei si devin pe deplin functionali dupa 1-2 zile. Se pot reintegra social dupa 5-7 zile in functie de specificul profesiei.
FemeiaStie.ro: Care sunt criteriile de eligibilitate?
Dr. Mihai Ionescu: Candidatii pentru gastric sleeve (micsorare stomac) sunt cei cu un indice de masa corporala (IMC) mai mare de 40 sau 35, ce asociaza o alta afectiunie cauzata de obezitate, cum ar fi diabetul zaharat de tip II, hipertensiune arteriala, sindromul de apnee in somn, artrita severa, astm, hipercolesterolemie si boli cardiovasculare. In ultimii ani, in practica, indicatia s-a extins inclusiv la cei cu IMC (indice de masa corporala) de 30-34.
Experienta dobandita in ultimii 10 ani a permis sa fie considerata sigura aceasta chirurgie si la pacienti mai putin obezi, dar cu diabet zaharat, o afectiune ce beneficiza din plin de pe urma interventiei de micsorare a stomacului.
FemeiaStie.ro: La cat se ridica costurile operatiei (inclusiv analize inainte si dupa)? Inteleg ca si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate suporta o parte din cheltuieli.
Dr. Mihai Ionescu: Costurile operatiilor pentru obezitate sunt acoperite partial la acest moment de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate. Casa de asigurari deconteaza anumite analize precum si costurile de spitalizare si interventie chirurgicala. In cadrul acestei interventii insa se utilizeaza anumite dispozitive chirurgicale absolut indispensabile. Acestea pot costa aproximativ 3500 euro. De exemplu, la Metropolitan Hospital costurile, cu analize incluse, se ridica la 5850 euro.
Din pacate, in momentul de fata pacientii interesati de acest tip de chirurgie trebuie sa-l suporte deocamdata prin mijloace proprii. Speram ca in timp politica de sanatate publica din Romania sa poata sustine un program de chirurgie a obezitatii, absolut necesar in opinia mea, avand in vedere proportiile incidentei acestei maladii in populatia din Romania.
FemeiaStie.ro: Cat la suta este efortul medicului si cat al pacientului?
Dr. Mihai Ionescu: Medicul, si cand spun asta ma refer de fapt la operatia in sine, rezolva partial problema obezitatii. Ea duce pacientul in zona de greutate normala sau foarte aproape de aceasta zona. De la un an de zile insa, cand se opreste scaderea ponderala datorata operatiei, pacientul devine responsabil de stationarea in zona de greutate normala. Pacientii trebuie sa inteleaga necesitatea schimbarii de mentalitate, de alimentatie si stil de viata, si sa nu repete greselile care l-au dus la obezitate.
FemeiaStie.ro: Intrebarea care ii macina pe cei mai multi este in cat timp o sa slabesc?
Dr. Mihai Ionescu: Asa cum am mai spus, scaderea ponderala dureaza in medie cam un an de zile. In prima luna de la operatie se pierd cam 10-12 kg, iar apoi media lunara este de 4-5 kg.
FemeiaStie.ro: Se poate intampla ca operatia sa nu reuseasca, pacientul sa nu poata da jos kilogramele dorite sau dupa o perioada se le puna la loc?
Dr. Mihai Ionescu: Raspunsul nu este simplu. In principiu operatia reuseste intotdeauna. Un stomac mic nu permite alimentatie asemanatoare cu cea dinaintea operatiei. Unii pacienti nu respecta regula unica de a consuma doar 3 mese zilnic si compenseaza volumul mic la o masa cu un numar crescut de mese. Adica la final de zi reusesc sa adune mai multe calorii decat ar fi cazul. Astfel apare mitul interventiei nereusite.
FemeiaStie.ro: Persoana care a suferit o astfel de interventie chirurgicala trebuie sa tina o anumita dieta toata viata sau un regim alimentar echilibrat este solutia?
Dr. Mihai Ionescu: Unica regula de alimentatie pe care eu o recomand este cea a celor 3 mese zilnice. Daca este respectata aceasta regula, iar in cadrul unei mese dieta este una echilibrata, riscul de reingrasare dispare. In mod evident, constientizarea zilnica a tentatiilor daunatoare este necesara. Mancarea in sine trebuie sa inceteze a mai fi un hobby sau o metoda de defulare. Demersul alimentar este unul pe cat de complex ca si posibile deviatiii, dar pe atat de simplu ca rezolvare practica: niciodata mai mult de 3 mese pe zi. Gustarile intre mese nu trebuie sa existe, iar tentatiile bine controlate.
FemeiaStie.ro: Pentru femeile care s-au operat sau intentioneaza sa faca asta, exista interdictii privind o posibila sarcina?
Dr. Mihai Ionescu: Exista intr-adevar interdictia de a ramane insarcinate timp de 12-18 luni de la operatie, adica exact perioada de scadere ponderala. O sarcina are nevoie de stabilitate ponderala si de echilibru in dieta.
Referitor la sarcina, dar mai exact la surplusul de greutate dobandit in sarcina de multe mame, tin sa mentionez urmatoarele: sarcina nu trebuie sa fie o scuza pentru diete hipercalorice 9 luni de zile si o lipsa de grija pentru controlul greutatii. Foarte multe femei obeze tinere provin din mame ce au pierdut controlul greutatii in sarcina, astfel ca mentiunile de mai sus le consider extreme de importante.
FemeiaStie.ro: Puteti sa ne povestiti un pic despre grupul de suport dupa chirurgia obezitatii de la Metropolitan Hospital?
Dr. Mihai Ionescu: Grupul de suport este extrem de important. El indeplineste doua roluri: functia de pregatire a viitorilor pacienti pentru ce ii asteapta in preajma operatiei si imediat dupa si cea de-a doua functie, de potentare a rezultatelor postoperatorii. Acest lucru se intampla prin tehnici speciale ce produc shimbari stabile si serioase in stilulul de viata si in alimentatie. Este dovedit prin studii ca grupul de suport imbunatateste rezultatele, cat si calitatea vietii pacientilor. Noi avem la Metropolitan Hospital un grup de suport foarte interesant si util condus de o fosta pacienta ce a trecut printr-o asemenea operatie, dar si pregatita profesional in tehnici de terapie comportamentala.
Un interviu realizat de: Alexandra Florentina Matei
Postat de: Alexandra-Florentina-Matei Sâmbătă, 10 Septembrie 2016
micsorarea stomacului, chirurgia obezitatii, in cat timp slabesc, interviu medic dr. Ionescu
S-ar putea sa va intereseze si:
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
De acelasi autor:
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
comentarii:
- Cele mai elegante ceasuri de dama in 2025: modele care cuceresc scena fashion
- Contraindicatiile RMN: cand si de ce nu este indicat
- Cele mai frumoase plaje din Aruba: unde sa te relaxezi pe nisipul alb
- Curatarea pardoselilor din gresie, lemn si beton: ce detergent folosesti?
- Procedurile legale pentru import/export folosind containere maritime
