Amilaza pancreatica: Tot ce trebuie sa stii
Amilaza este o enzima care are rol in degradarea carbohidratilor alimentari, cum ar fi amidonul, glicogenul, polizaharidele. Enzima poate fi produsa de:
● glande salivare;
● pancreas;
● prima parte a intestinului subtire;
● ovare;
● placenta (in cazul femeilor insarcinate);
● trompe uterine.
Glandele pancreatice si salivare sunt cele mai bogate in amilaza. Plasma sanguina contine doua tipuri de amilaze, in functie de sursa: pancreas sau glande salivare. Amilaza poate fi prezenta si in urina, dar in cantitati mici. Amilaza pancreatica este sintetizata, in cea mai mare parte, de pancreasul exocrin, fiind mai apoi excretata in tractul intestinal.
Cand este nevoie de determinarea amilazei
Medicul poate solicita determinarea amilazei pancreatice in cazul in care este nevoie de stabilirea diagnosticului pentru pacientul sau, daca este nevoie sa se evalueze cazurile de abdomen acut, daca trebuie evaluate afectiunile pancreatice, daca pacientul prezinta simptome care ar putea indica pancreatita, precum:
● dureri acute în abdomenul superior;
● greata;
● varsaturi;
● febra;
● ritm cardiac accelerat.
Care sunt valorile de referinta in cazul amilazei
Medicul specialist este cel care trebuie sa interpreteze rezultatele analizei amilazei pancreatice, in functie de istoricul medical al pacientului, sau de simptomele pe care le resimte acesta. Cu toate acestea, exista valori de referinta in cazul amilazei:
● amilaza serica totala: < 100 U/L;
● amilaza pancreatica: 13 - 53 U/L;
● amilaza salivară: < 47 U/L.
Cum se interpreteaza rezultatele amilazei
Este important de stiut ca:
● in cazurile de pancreatita acuta, nivelul amilazei din sange poate creste de pana la 4-6 ori peste valorile normale. In general, in cazul acestei afectiuni, valorile amilazei incep sa creasca la cateva ore de la debutul durerilor si se mentin ridicate pana la instituirea tratamentului. Apoi incep sa se reduca treptat, cam dupa 5 zile de la inceperea tratamentului. Este important de stiut ca determinarea amilazei pancreatice este mai utila decat determinarea amilazei totale, in cazul pacientilor cu pancreatita acuta.
● in cazurile de pancreatita cronica, valorile amilazei nu sunt initial foarte ridicate, iar ulterior incep sa scada pe masura ce se inregistreaza deteriorarea pancreatica.
● in cazul in care diagnosticul pacientului este de cancer pancreatic sau obstructie a ductului pancreatic, de asemenea valorile amilazei, pot fi crescute.
● exista cauze non-pancreatice de crestere a amilazei pancreatice: afectiunilor renale, traumatisme, chirurgie abdominala, administrarea de tratamente impotriva cancerului.
Ce inseamna valorile mari ale amilazei
In principal, valori crescute ale amilazei se inregistreaza in urmatoarele cazuri:
● afectiuni pancreatice: pancreatita acuta, pancreatita cronica, obstructia ductului pancreatic, traumatism pancreatic, complicatii pancreatice.
● afectiuni non pancreatice:afectiuni ale tractului biliar (obstructie a caii biliare, colecistita acuta), ruptura esofagiana, ulcer perforat, postoperator dupa o interventie chirurgicala la nivelul abdomenului superior, abuz de alcool, afectiuni ale glandelor salivare, ruptura de anevrism aortic, apendicita acuta, traumatisme cerebrale, arsuri, ruptură de sarcina ectopica, cetoacidoza diabetica.
● sarcina: in cazul unei sarcini normale, valorile amilazei pot creste moderat.
● administrarea unor medicamente: opiacee, corticosteroizi, estrogen, furosemid, contraceptive orale, tetraciclina, anumite tipuri de diuretice, substante de contrast pe baza de iod.
Ce inseamna valorile mici ale amilazei
Valorile mici ale amilazei se inregistreaza in urmatoarele situatii:
● pancreatita acuta;
● pancreatita cronica;
● fibroza chistica (mai ales in cazurile in care afectiunea este severa);
● pancreatectomie;
● leziuni hepatice severe.
Cum trebuie sa se pregateasca pacientii
Amilaza serica se determina din sangele venos al pacientului, care este recoltat pe nemancate, iar amilaza urinara se determina din prima urina de dimineata. Nu exista alte indicatii pe care medicul trebuie sa le faca pacientului caruia i s-a recomandat determinarea amilazei.
In concluzie, analiza amilazei pancreatice se recomanda mai ales in urmatoarele cazuri:
● pentru evaluarea durerilor abdominale;
● febra;
● scaderea poftei de mancare;
● greata;
● evaluarea indepartarii calculilor biliari;
● stabilirea diagnosticului pancreatic;
● stabilirea diagnosticului de pancreatita acuta si pancreatita cronica;
● monitorizarea tratamentului in cancerul pancreatic.
Photo by: Shutterstock
Postat de: A-Editor Miercuri, 07 Decembrie 2022
S-ar putea sa va intereseze si:
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
De acelasi autor:
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
citeste si comenteaza
comentarii:
- Cele mai elegante ceasuri de dama in 2025: modele care cuceresc scena fashion
- Contraindicatiile RMN: cand si de ce nu este indicat
- Cele mai frumoase plaje din Aruba: unde sa te relaxezi pe nisipul alb
- Curatarea pardoselilor din gresie, lemn si beton: ce detergent folosesti?
- Procedurile legale pentru import/export folosind containere maritime
